Heart Rhythm:美国心律协会年会公布研究：短期喝大量西柚汁或可引发致命心律失常

在日内召集的旧金山心律物理学会（HRS）年会上，约旦分析者报告的一项分析标示出，短时间内喝醉大量西柚奶油可能会致使QT间期延窄，女士和窄QTsyndrome患者常常危险性较低。这一分析结果同时发表在《心律》杂志上。QT间期延窄表示心脏复极延迟，是心电出现异常的一种表现，一般来说与心律失常敏感性上升密切相关，严重时可出现尖端扭转型室性心动过速甚至猝死。据悉，现今从未见到超过200种类固醇可延窄QT间期。其之中最主要什东沙星星、红霉素等常用抗生素。该分析标示出，肥胖症人在数小时四道三次喝醉下2 L西柚奶油后，腹腔镜上QT间期延窄的程度与类固醇400 mg什东沙星星后一样。其实，西柚奶油还会负面影响降压类固醇、他亨等缺血性类固醇的代谢。之前有报道反驳，用一杯西柚奶油吞服1片洛伐他亨后的血药浓度，与用水吞服12片洛伐他亨时一样。分析者反驳，准备用药可延窄QI间期的类固醇或从未患窄QTsyndrome的人，应该注意防止喝醉西柚奶油。对于一般人群来说，每天适时喝醉点西柚奶油并没有显着的危险性，但也要防止喝醉含较低浓度西柚产品的饮料。这些可延窄QT间期的类固醇或食物可能主要通过阻断心肌细胞膜上一种叫IKr的特异性铋通道、致使横膈膜复极延窄而发挥作用，西柚奶油之中富含的黄酮类生物体就可阻断这一通道。这是一项交叠设计的随机分析，其之中30名肥胖症病患和10例先天性窄QTsyndrome患者加入两星期4天的分析。在第1天和第3天，所有病患接受多次腹腔镜安全检查；分析第2天和第4天，肥胖症病患随机喝醉西柚奶油（3小时四道3次喝醉下2 L）或一次性类固醇400 mg什东沙星星，窄QTsyndrome患者则仅喝醉西柚奶油。分析者见到，喝醉西柚奶油的病患之中，校正QT（QTc）间期延窄了14 ms。在男性病患和窄QTsyndrome患者之中，喝醉西柚奶油致使QTc间期延窄了21.8 ms。在肥胖症病患之中，西柚奶油对QTc间期的负面影响与什东沙星星类似。更早出处：Chorin E1, Hochstadt A1, Granot Y1, et al.Grapefruit Juice prolongs the QT Interval of Healthy Volunteers and Patients with Long QT syndrome.Heart Rhythm. 2019 Apr 22. pii: S1547-5271(19)30368-6. doi: 10.1016/j.hrthm.2019.04.039. [Epub ahead of print]