JAMA：增加包皮环切术及女性ART的覆盖率可减缓男性HIV的发病率

包皮环切术（MMC）和抗反转录麻醉药（ART）是行之有效的HIV预防措施偏袒采取措施，但是关于撒哈诺以南非洲范围内这些偏袒采取措施制订状况的研究成果鲜有。而高度评价这些对于建设工程和资源分配来说十分重要。本研究成果旨在阐释促使提高新社区MMC和ART占有率前提会增加乌干达诺马诺维区的新社区HIV肾癌。运用于1999年至2013年在45个农村Rakai新社区透过的基于许多人的核查研究成果的数据资料，评估3个初的新社区水平的ART和MMC占有率、人口学相似性、、HIV患病率及肾癌，这3个初分列ART及MMC可用之前（1999-2004），ART和MMC早期运用于期间（2004-2007），和ART及MMC茁壮应用于期间（2007-2013）。暴露为男性许多人之前MMC的占有率，以及男同性恋HIV阳性者ART的占有率。主要研究成果结果为运用于广义估计值方程的多codice_泊松重返分析来估计值性别特异性新社区HIV肾癌录入后的肾癌比（IRRs）。1999年至2013年，共有44688人参与了1个或多个核查（第一次核查之前的平均年龄为24.6岁，56.5%的参与者为男同性恋）。之前位MMC新社区占有率从19%上升到39%，之前位新社区ART占有率，男性从0%回升到21%，男同性恋从0%回升至26%。之前位新社区HIV肾癌，男性从1.25/100人年减少至0.84/100人年，男同性恋从1.25/100人年减少至0.99/100人年。男性之前，新社区MMC占有率每上升10%与录入后的IRR为0.87关的。将MMC伸展＞40%的新社区与MMC伸展≤10%的新社区相比，录入后的IRR为0.61。为每上升10%，男同性恋自我简报的ART占有率每上升10%，男性HIV肾癌并没有人明显减少。将男同性恋ART占有率＞20%的新社区与占有率≤20%的新社区相比，录入后的IRR为0.77。无论是MMC还是ART占有率均与较少的男同性恋新社区HIV肾癌无关。总而言之，在乌干达诺马诺维东部，上升新社区MMC和男同性恋ART的占有率与男性较少的新社区HIV肾癌关的。若其他东部也发现类似的联系，这将支持在撒哈诺以南非洲东部促使扩大运用于MMC和ART来预防措施HIV。原始之前有：Xiangrong Kong, Godfrey Kigozi, et al., Association of Medical Male Circumcision and Antiretroviral Therapy Scale-up With Community HIV Incidence in Rakai, Uganda. JAMA. 2016;316(2):182-190. doi:10.1001/jama.2016.7292.