AIUM：及其周围结构超声波检查实践指南（2015）

本手册中临床研究各个方面的某些副标题（包括概述、适应以证、健康检查法规和电子设备法规）由 AIUM、ACR 和 SRU 联合拟订。这 3 家机构针对精神科的决定和敦促、健康检查申领的文字、操作者流程记录下来以及质量操控的决定普遍存在差别，仅有各自的表达方式。

及其远处结构的医学影像健康检查用于诊疗乳癌、良性增大、炎、脓肿、先天性持续性以及女性不育症，同时也用于乳癌、脓肿和良性增大的治疗。医学影像正向下切片用于腹腔指检持续性或血清特异性抗原（PSA）持续性的患儿分析报告，也用于需该组织学诊疗以便进一步处置的患儿分析报告。

定向切片或的系统切片可在医学影像正向下同步进行，标准化的系统切片的目地是提升切片中见到乳癌性病变的确实。然而，当前的医学影像技术，包括二维、彩色多普勒和热能多普勒、弹性成像和医学影像增强造影技术，并所能确定否普遍存在乳癌，无具体方法替代切片。

这些手册意图协助主治医师同步进行及其远处结构的医学影像健康检查，这些健康检查只在较强合理医疗指征下同步进行，应以使用尽确实低的医学影像照射量获取必要的诊疗反馈。某些情况下，确实只能同步进行附加健康检查和/或独有健康检查。尽管医学影像健康检查不确实见到每个持续性，但遵循本手册可最大程度意味着见到大多数持续性。

操作者人员的资格和责任

较强医学影像主治医师GMP拟订的标准和手册以及具体主治医师培训手册等。

医学影像的适应以证

医学影像的适应以证包括但不都有：

1. 腹腔指检持续性或 PSA 增高或 MRI 不以为然病变患儿的正向切片。切片采用经腹腔医学影像（TRUS）同步进行。

2. 在药物、手术或放射治疗前分析报告截面积，近似值 PSA 密度。

3. 实时正向近距离放射电荷内含。

4. 下泌尿道副作用的分析报告。

5. 先天性持续性的分析报告。

6. 女性不育症。

7. 血精症。

8. 切除术后不以为然原位复发患儿的分析报告

健康检查申领的文字决定

医学影像健康检查申领需发放更多的反馈，以必需医学影像健康检查和诊疗的顺利同步进行。健康检查申领必须由具体精神科或其他具备其所的卫生保健精神科或在其指导下开具。患儿的临床研究反馈应以由熟悉患儿临床研究表现的精神科或较强其所的卫生保健精神科发放，并合理具体具体方法律和当地医疗保健设施的决定。

健康检查法规

1.

可选用经腹腔医学影像同步进行健康检查，其图片效果优于经喉部和经阴部健康检查。若患儿无具体方法经腹腔健康检查，也可经阴部医学影像正向切片。经喉部医学影像多用于分析报告个数。

医学影像健康检查应以至少在 2 个垂直平面（矢状切面与轴向切面或AU切面与上端切面）上表明膨大的普顶部到尖部。截面积应以根据 3 个垂直平面测值相比较（截面积 = 长×高×宽×0.52）。截面积与 PSA 高度具体。另外，还可根据每人形状的不同，通过覆盖面积具体方法近似值截面积，其结果更为准确。

医学影像健康检查应以分析报告的；也强度、维度、边故称否连续以及有无局灶性肿块。彩色和热能多普勒医学影像有助于见到血流波形独特地带，用以选项切片的潜在位点。应以分析报告远处脂肪该组织和神经血管束的维度和；也强度。并记录下来尿道部的走行情况。如确实，应以留意尿道远处两侧的该组织否对称，同时留意有无影响到膀胱普顶部。

2. 十二指肠、切除术和腹腔远处间隙

应以分析报告十二指肠个数、形状、位置、维度和；也强度，分析报告范围从其后侧经射精管到其头端和后侧故称，尤其留意与后侧有无渐渐变细的短时间表现。不育症患儿必须健康检查切除术。应以留意观察否普遍存在十二指肠囊肿、射精管囊肿、安德森管囊肿、囊肿及囊肿个数，有无十二指肠或射精管梗阻黄疸。腹腔前间隙，尤其是与和腹腔远处该组织毗邻的地带，应以重点同步进行健康检查。

文档记录下来

为提高患儿的医疗质量，有必要对健康检查记录下来同步进行归类整理。医学影像健康检查及其诊疗应以长期保存。应以记录下来所有必要臀部的图片，包括短时间和持续性臀部。应以记录下来测量个数否合理短时间范围。图片应以标示出有患儿反馈、电子设备反馈、健康检查日期和健康检查臀部的解剖方位（左右侧）。应以在患儿的医疗记录下来中阐述医学影像健康检查的正式结果（最终简报）。医学影像健康检查的存留应以合理临床研究需求、具体具体方法律和当地的医疗保健设施的决定。医学影像简报应以合理澳大利亚医学影像医学会实践手册对医学影像健康检查的决定。

电子设备法规

1. 电子设备

经腹腔健康检查的医学影像电子设备应以配备腹腔内浸没，适合于临床研究健康检查的最高频率通常为 6 MHz 或以上，以较强更好的穿透力和清晰度。端扫式或侧扫式腔内浸没仅可使用。经喉部和经阴部医学影像健康检查可使用低频的线阵浸没或扇形浸没。医学影像正向下切片可使用端扫式或侧扫式浸没装置，可根据切片关注的解剖臀部同步进行选项。

2. 电子设备维护

浸没抽出腹腔之前，应以先涂抹耦合剂，然后必须加套一次性护套。健康检查完成后，撤去护套，并对浸没同步进行消毒剂。消毒剂方式因厂商推荐和医院决定不同而普遍存在差别。健康检查前夕使用的一次性附属战马必须在健康检查后丢弃。

质量操控和改进、实用性、受到感染操控和患儿教育

应以拟订及贯彻与质量操控、患儿教育、受到感染操控和实用性的具体政策和程序，使之合理澳大利亚医学影像学会为医学影像主治医师GMP拟订的标准和手册。电子设备可靠性检测也应以合理上述标准和手册。

ALARA 主张

应以顾虑每次健康检查的潜在风险。在调节电子设备参数影响到声输出或顾忌浸没停留时间时，应以遵循 ALARA 主张（辐射防护最优化主张）。

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编辑： 刘德泉